Full PACS系统功能模块设计及应用案例分析

　完全版Full PACS系统采用创新的专利技术，如智能存储、数据传送、自动识别等技术，具备高品质的图像后处理功能、安全的数据存储、高稳定的系统性能。系统采用三级存储结构：配置特有的影像数据服务器，除实现了DICOM3.0定义的全部服务功能外，还提供了自动路由、队列管理、站点管理、日志等其他辅助功能。实现影像自动分发、本地调阅及预载/预提取。

　　PACS/RIS系统共包含11个功能模块，其中1-7属于PACS产品范畴，8-11属于RIS产品范畴，下面是这些模块的功能介绍。

　　一、PACS服务器（ PACS Server）
　　PACS服务器除实现了DICOM3.0定义的全部服务功能外，还提供了自动路由、队列管理、站点管理、日志等其他辅助功能。
序号 功能说明
01 提供DICOM影像归档服务。
02 提供DICOM影像读取服务。
03 提供其他标准的DICOM服务（Query、Retrieve 、echo、Find、Move）。
04 具有自动路由转发功能，能够自动转发DICOM影像到指定终端。
05 具有PACS数据库查询功能，并能手动转发DICOM影像。
06 具有动态队列管理功能，能够设置队列的优先级。
07 PACS站点管理功能，能够添加、删除、限制其他站点对PACS服务器的访问。
08 完善的日志管理功能，完全记录了服务器上的所有操作。
09 RIS权限管理功能。
10 具有完善、独立、强大的存储管理功能。（见下表2）。

　　二、存储管理系统（ PACS Storage System）
　　存储管理是PACS服务器的一部分，用于满足PACS服务器对存储的要求。
序号 功能说明
01 提供在线、近线、离线三种存储方式。
02 具有存储设备管理功能，能够灵活、快速的增加服务器的存储容量。
03 提供完善的存储策略机制，系统可按时间策略和容量策略对存储设备进行自动管理。
04 提供手动管理功能，能够在存储设备间进行影像数据的迁移、复制、删除等操作。
05 具有标准的DICOM光盘刻录功能，能对存储数据进行刻录保存。

　　三、备份系统（PACS Backup System）
　　备份系统用于备份PACS服务器上的影像数据，从而进一步增强PACS数据的安全性。
序号 功能说明
01 具有自动备份功能，可按设定的时间进行自动备份。
02 具有手动备份功能，可按不同的查询条件进行备份。
03 支持多点备份，可同时从不同的PACS服务器备份数据。
04 具有标准的DICOM光盘刻录功能，能对备份数据进行刻录保存。

　　四、Worklist（PACS worklist）
　　读取RIS数据库中的用户检查信息，并将其发送到指定的DICOM设备。
序号 功能说明
01 读取RIS数据库中的用户检查信息，并将其发送到指定的DICOM设备。

　　五、胶片打印（PACS Film Print）
序号 功能说明
01 完全兼容DICOM相机打印。
02 支持普通打印设备的图纸打印。
03 支持分窗打印，可任意布局Dicom影像在胶片中的打印位置。
04 支持影像的局部打印，可任意调解影像的打印部位。

　　六、影像处理（PACS MV）
　　影像处理实现了DICOM影像的浏览和处理功能。
序号 功能说明
01 兼容并能浏览所有DICOM影像。
02 灵活方便的操作功能（窗宽窗位调节、缩放、移动等）。
03 高级影像处理功能（平滑、锐化、反色、翻转、伪彩等）。
04 强大的影像标注功能。
05 具有分窗、分屏显示功能。
06 支持横屏、竖屏显示器。

　　七、影像三维处理（PACS 3D MV）
　　影像三维处理实现了三维DICOM影像的浏览和处理功能、并能根据二维影像重建三维图象。
序号 功能说明
01 浏览并操作3维DICOM影像。
02 三维图象重建功能，能够根据一系列DICOM序列图像，建立三维影像。
02 三维图像处理功能（如MPR、MIP、容积重建，曲面重建(CTA)，血管容积跟踪等）。

　　八、前台预约登记（RIS Register）
　　预约登记主要负责将预约申请单和检查单录入到RIS数据库中。
序号 功能说明
01 预约申请单的录入。
02 检查单的录入。
03 具有检查单扫描功能。

　　九、科室管理（RIS Section Manage）
　　科室管理为科室管理人员（如主任），提供统计、管理、决策支持等功能。
序号 功能说明
01 检查部位、疾病类型的分布统计。
02 检查科室分布统计。
03 医师工作量统计。
04 设备使用状况统计。
05 支持统计报表输出与打印，并导出为EXCEL格式的文件。
06 科室消息的发布。

　　十、诊断报告（PACS Report）
　　诊断报告系统具有调阅病人影像，并根据影像书写、修改、审核报告功能。
序号 功能说明
01 提供报告的书写、修改、审核功能。
02 提供报告模板和模板定制功能，方便报告的书写。
03 支持图文报告打印。

　　十一、排队叫号（RIS Queue Caller）
　　排队叫号能自动对检查病人进行排队管理，并根据分配的号码按顺序进行拍片。
序号 功能说明
01 自动对检查病人进行排队管理，并根据分配的号码按顺序进行拍片。

　　十二、WEB版PACS（Web PACS）
序号 功能说明
01 提供Dicom影像的Web发布平台。
02 支持Internet上的DICOM影像浏览和操作。

　　Full PACS案例分析
　　XX省人民医院拥有一个设施完善、技术力量雄厚的医学影像中心。中心拥有大批现代化的医疗影像设备：MR核磁共振机、64排螺旋CT、CR、DR、数字胃肠DSA、数字减影血管造影机、彩色多普勒超声仪等，影像中心每天完成影像检查500余人次。这些检查每天带来的影像数据量约10GB，一年的数据总量高达3TB。如何将这些海量数据实现安全、稳定、高效地网络化存储和管理，是建设好PACS系统的关键。



　　多年的医院信息化建设中，医院认识到信息化建设应该从以前“以医院为中心”的模式走向“以病人为中心”的模式。建设一个FULL PACS系统，将占据临床信息90%以上的影像数据信息网络化，实现影像检查信息资源完全共享，才是建设“数字化医院”的重要标志。

　　符合IHE一体化设计思想的Full PACS，和HIS形成一种完全一体化的工作流，真正实现“以病人为中心”的诊疗模式。现在XX省人民医院Full PACS系统已经正式运行。全院400多个站点整合一体，影像中心完全实现数字化，能够准确实时地向各临床及住院病房发布影像及报告。